北京同仁医院斜视与小儿眼科艾立坤,知名专家,主任医师,副教授,眼科学博士,硕士研究生导师。从事斜视弱视治 疗及科研十余年, 有丰富的临床经验。 特别是疑难斜视的治 疗,如视疲劳引起的复视,斜视,鼻窥镜术后引起的医源斜视,外伤等原因引起的麻痹性斜视,先天性斜视,特殊类型斜视,甲状腺眼病引起的斜视等有深入的研究及经验。擅长各种儿童眼病,儿童及成人斜视、弱视,视疲劳引起的复视,外伤引起的麻痹性斜视及各种特殊类型斜视、肉毒素斜视治 疗。
牵拉试验
(1)术前评估术前将眼球牵拉至正位后估计术后复视及患者耐受情况。
(2)被动牵拉试验可以了解有无眼外肌机械性牵制或肌肉的痉挛情况。
(3)主动收缩试验了解肌肉的功能。
隐斜的检查
用隐斜计做定量测定。集合近点的检测:帮助诊断肌性视疲劳。
调节性集合/调节(AC/A)的比值测定
帮助判断斜视与调节和集合的关系。
斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练。戴眼罩是斜视所引起的弱视的主要方法。眼肌手术则包括放松(减弱)或缩短(增强)一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条肌肉。轻度斜视可戴棱镜矫治。正位视训练可作为手术前后的补充。
结膜检查:注意结膜的颜色,光滑透明度,有无充血水肿、乳头增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等。
眼球及眼眶检查:检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动,有无不随意的眼球震颤。
眼球前段检查
眼球前段检查:包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。
角膜检查:注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉。
巩膜检查:注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。
前房检查:注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓、异物等。
虹膜检查:注意虹膜颜色、纹理,有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连,有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象。
瞳孔检查:注意瞳孔的大小、位置、形状,瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素,瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。
晶体检查:注意晶体透明度、位置和晶体是否存在。